بواسیر خونی و تغییراتی که نباید نادیده گرفته شوند

دیدن خون در مدفوع یا کاسه توالت می تواند حس بدی به انسان بدهد چرا که در بعضی مواقع نشانه یک بیماری جدی است مگر آنکه علت خونریزی بواسیر خونی باشد.

بواسیر خونی، هموروئیدی است که بنا به دلایلی دچار خونریزی شده است.

هموروئید رگ های خونی متورم در داخل و اطراف مقعد و راست روده است. دفع مقدار کمی خون قرمز روشن همراه با مدفوع اغلب نشان دهنده این است که فرد مبتلا به هموروئید است.

زور زدن در حین اجابت مزاج دلیل اصلی خونریزی بواسیر است. سایر عوامل ایجاد بواسیر شامل اسهال یا یبوست و نشستن یا ایستادن طولانی مدت است. همچنین بواسیر ممکن است در دوران بارداری یا پس از بلند کردن یک وسیله سنگین رخ دهند.

علت ابتلا به هموروئید یا بواسیر

همه افراد دارای بافت هموروئیدی در داخل کانال مقعد خود هستند. این کانال از رگ های خونی، بافت همبند و ماهیچه تشکیل شده است.

زمانی که فردی زور می‌زند، عطسه می‌کند، یا فشار می‌آورد، بافت هموروئیدی متورم می‌شود تا از خروج مدفوع از بدن جلوگیری کند. در بیشتر موارد، بافت به اندازه معمول خود باز می گردد، اما گاهی اوقات، بزرگ می شود. وقتی این اتفاق می افتد، بافت بزرگ شده می تواند هموروئید ایجاد کند.

علت خونریزی از بواسیر خونی

بعد از اجابت مزاج، به خصوص اگر هنگام دفع مدفوع زور بزنید.

ابتلا به اسهال یا یبوست

بعد از نشستن یا ایستادن طولانی مدت

در دوران بارداری

هنگام بلند کردن یک جسم سنگین

بواسیر اغلب در داخل کانال مقعد باقی می ماند، اما گاهی اوقات از مقعد به بیرون می زند و در خارج از بدن قابل مشاهده است. هر دو نوع ممکن است خونریزی کند، اما فقط بواسیر خارجی دردناک است.

هموروئید یا بواسیر شایع ترین علت خونریزی از رکتوم است.

اگر بواسیر خونی باشد، فرد ممکن است روی دستمال کاغذی بعد از پاک کردن، در کاسه توالت و در مدفوع آثار یا رگه هایی از خون روشن و قرمز را ببیند.

اگر خون قرمز تیره است، فرد باید به پزشک اطلاع دهد زیرا این امر می تواند نشان دهنده وجود مشکل در دستگاه گوارش باشد.

هموروئید ترومبوز

هموروئید ترومبوز شده زمانی است که یک لخته خون در داخل هموروئید ایجاد می شود.

با افزایش تورم، فشار از بافت‌های اطراف یا مدفوع می‌تواند باعث پارگی و خونریزی هموروئید شود که اغلب در پایان اجابت مزاج رخ می‌دهد. این مسئله می تواند منجر به خونریزی قابل توجهی از بواسیر خونی شود و احتمالا  همراه با درد شدید نیز خواهد بود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر این علائم را مشاهده کردید فوراً به پزشک متخصص مراجعه کنید:

درد شدید

خونریزی مداوم از بواسیر خونی

مشاهده بیش از چند قطره خون در کاسه توالت، یا لخته شدن خون

دیدن یک توده مایل به آبی روی مقعد که حاکی از وجود هموروئید ترومبوزه است. هموروئید ترومبوز شده نیز نیاز به درمان فوری دارد. بدون درمان، هموروئید ترومبوزه می تواند رگ های خونی بافت های سالم اطراف را فشرده کند و به آن ها آسیب برساند.

اگر فردی علائم بواسیر را داشت که بعد از 7 روز بهبود نیافت، باید به پزشک مراجعه کند.

درمان بواسیر خونی

درمان‌های پزشکی برای خونریزی هموروئید به شدت علائم، اندازه هموروئید و اینکه آیا فرد قبلاً گزینه‌های درمانی دیگری را امتحان کرده است یا نه، بستگی دارد.

موارد زیر برخی از گزینه های درمانی است که در مطب پزشک انجام می شود:

بستن نوار لاستیکی شامل قرار دادن یک نوار کوچک در پایه هموروئید داخلی برای قطع جریان خون آن است. بواسیر معمولاً حدود 5 تا 7 روز بعد از بین می رود.

اسکلروتراپی شامل تزریق مواد شیمیایی به هموروئید برای کوچک شدن آن است. این کار از جریان خون در رگ های بواسیر جلوگیری می‌کند.

کرایوتراپی رگ های خونی را منجمد می کند و باعث مسدود شدن جریان خون می شود.

عمل لیزر بواسیر خونی که برای از بین بردن بافت هموروئیدی استفاده می شود و باعث کوچک شدن و از بین رفتن آن می شود.

اگر فردی بواسیر بزرگ یا حجیم داشته باشد یا درمان های دیگر کمکی نکرده باشد، ممکن است درمان تهاجمی تری لازم باشد، مانند:

 هموروئیدکتومی: پزشک ناحیه مورد نظر را با بی حسی موضعی بی حس می کند، سپس بواسیر را برش می دهد. برای هموروییدهای بزرگ، فرد ممکن است نیاز به بیهوشی عمومی داشته باشد.

هموروئیدکتومی با منگنه: پزشک هموروئیدها را در داخل مقعد منگنه می کند.

بستن شریان بواسیر: پزشک شریان هایی را که خونرسانی به بواسیر را می دهند بخیه می زند و آن را کوچک می کند.

هدف تمام این روش ها بستن رگ های خون رسان است تا دیگر خونریزی نداشته باشند.

درمانهای خانگی بواسیر خونی

درمان های خانگی بواسیر نمی‌توانند بواسیر خونی را مداوا کنند، اما به تسکین هموروئید و علائم آن کمک خواهند کرد.

در اینجا چند درمان خانگی برای تسکین ناراحتی و کاهش خونریزی آورده شده است:

حمام سیتز

حمام سیتز یک وان کوچک است که کردن آن با آب گرم، حدود 104 درجه فارنهایت پر می کنید و به مدت 10 تا 15 دقیقه درونش می نشینید. مهم است بدانید که نباید چیزی به آب اضافه کنید.

کمپرس یخ

استفاده از کیسه های یخ یا یخ پوشانده شده با پارچه و گذاشتن آن روی نواحی متورم می تواند به کاهش درد و التهاب بواسیر کمک کند.

عادات خوب توالت رفتن

عادات توالت که می تواند به شما کمک کند عبارتند از:

به محض اینکه احساس کردید نیاز به دفع مدفوع دارید، فوراً به توالت بروید.

اجتناب از زور زدن یا فشار دادن بیش از حد

محدود کردن زمان ماندن در توالت به 3 تا 5 دقیقه

اجتناب از پاک کردن بیش از حد

نوشیدن آب

اگر فردی مصرف آب خود را افزایش دهد، ممکن است به نرم شدن مدفوع کمک کند و دفع آن را آسان تر کند. در نظر داشته باشید زور زدن کمتر در حین اجابت مزاج به هموروئید فرصت بهبودی می دهد.

متخصصان مصرف روزانه آب 64 اونس یا بیشتر را برای افراد مبتلا به هموروئید توصیه می کنند.

داروی بواسیر خونی (OTC)

درمان های OTC شامل موارد زیر است:

کرم ها یا شیاف های حاوی استروئید که التهاب را کاهش می دهند.

داروهای ملین که وقتی فرد آنها را  صبح مصرف می کند و در طول روز مایعات زیادی می نوشند بهترین عملکرد را دارند.

پمادهای رکتوم

جلوگیری از بواسیر خونی

بواسیر خونی اغلب زمانی به وجود می آید که فرد هنگام دفع مدفوع زور زیادی بزند. اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:

 افزایش مصرف فیبر

نوشیدن آب فراوان

ورزش کردن

عوارض احتمالی جراحی بواسیر خونی

این عوارض در هر دو نوع هموروئید یعنی هم داخلی و هم خارجی یکسان هستند:

عفونت

ترومبوز، که در آن لخته خون تشکیل می شود

بی اختیاری

پس از جراحی، 30 تا 50 درصد احتمال احتباس ادراری وجود دارد.

کلام آخر

بیشتر موارد هموروئید با درمان کم تهاجمی مانند درمان های خانگی و داروهای OTC برطرف می شود. احتمال بازگشت هموروئید داخلی بین 10 تا 50 درصد در 5 سال پس از بهبود است، اما کمتر از 5 درصد پس از جراحی با لیزر است. احتمال عود هموروئید خارجی پس از درمان کم تهاجمی بیش از 50% است. به همین دلیل توصیه می شود اگر نیاز به جراحی پیدا کردید حتما در مورد درمان بواسیر خونی با لیزر از پزشک خود مشورت بگیرید.

سوالات متداول

چگونه بواسیر خونی را درمان می کنید؟

برای تسکین ناراحتی، فرد می تواند حمام سیتز بگیرد یا یخ پیچیده شده در پارچه بمالد. مصرف مقدار زیادی آب و فیبر می تواند به بهبود حرکات روده کمک کند و احتمال زور زدن را کاهش دهد و از خونریزی هموروئید بکاهد.

آیا بواسیر خونی عارضه ای جدی است؟

در بیشتر موارد، لکه بینی گاه به گاه با خون روشن و قرمز جدی نیست. با این حال، اگر خونریزی ادامه یابد، درد شدید وجود داشته باشد، یا خون قرمز تیره شود، فرد باید به پزشک مراجعه کند، زیرا ممکن است نشانه‌های یک بیماری جدی‌تر باشد.

آیا برای خونریزی هموروئید باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر خونریزی مداوم است یا خون زیادی وجود دارد که ممکن است شامل لخته شدن خون باشد، فرد باید فوراً به پزشک مراجعه کند. همچنین در صورت مشاهده خون تیره که می تواند نشانه مشکلات در معده یا روده باشد، باید به دنبال کمک باشنپد.

چه مدت طول می کشد تا بواسیر خونی بهبود یابد؟

این به خود فرد بستگی دارد، اما اگر بیش از یک هفته ادامه یابد یا فرد از علت خونریزی مطمئن نباشد، باید به پزشک مراجعه کند.